Diversas alterações funcionais e orgânicas dos rins tem sido detectadas em relação à circulação extra-corpórea. Esta, pode afetar adversamente a função renal por diversos mecanismos, tais como:
1. Variações do tônus vascular, produzindo vasodilatação e hipotensão sistêmica;
2.Exacerbação da atividade simpática, com produção e liberação excessiva de catecolaminas na circulação;
3. Exacerbação da atividade hormonal, com produção e liberação excessiva de vasopressina e outros hormônios;
4. Traumatismo aos elementos figurados do sangue, com liberação de substâncias vasoconstritoras, como o tromboxano A2 das plaquetas;
6. Redução do fluxo sanguíneo renal;
7. Alterações do volume e da composição eletrolítica do líquido extracelular;
8. Aumento da eliminação renal de sódio e potássio;
9. Hemólise e hemoglobinúria;
10. Produção de microembolia na circulação renal.
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